又發燒了(個案)
王太的孩子三歲半了,自從上了幼稚園之後已經先後因為傷風感冒而發過幾次燒了。最近又燒了好幾天。在一片流感潮中,王太很擔心孩子是否也染上了流感,但又沒有流鼻水、咳嗽等症狀。吃了醫生開的藥物之後還是不見好轉。連續高燒了四、五天之後,王太發現孩子身上有些紅疹、眼睛也紅紅的而且嘴唇乾得裂了。馬上又帶孩子去看醫生。這次孩子需要住院治療因為他患的是川崎病。
川崎病(Kawasaki disease),又稱為川崎病或黏膜皮膚淋巴腺症候群(mucocutaneous lymphnode syndrome),是屬於幼兒期的一種急性疾病,由日本小兒科醫生川崎富作在60年代首先提出報告,故名之為川崎病。通常病發於五歲以下小童,男孩子比女孩子稍多。病徵包括發燒超過五天、 眼紅、嘴唇鮮紅乾裂出血、 手掌及足部紅腫、單側頸部淋巴腺腫大、身體軀幹出現紅斑。川崎病的病因尚不清楚,相信是由病毒感染造成的。它的併發症主要有冠狀動脈瘤、急性關節炎、膽囊水腫等。其中以冠狀動脈瘤最為嚴重,且日後較易引起血栓、 動脈狹窄和心肌梗塞,所以心臟超音波為不可或缺的檢查。盡早使用阿斯匹靈和靜脈注射免疫球蛋白治療,可以將冠狀動脈瘤之發生率由15-20% 降至5% 左右。
王太的孩子在醫院接受了阿斯匹靈和靜脈注射免疫球蛋白治療, 可幸的是心臟超音波沒有發現冠狀動脈瘤。孩子的燒也很快退了下來。