先天性甲狀腺功能不足
個案:
李太剛誕下一個可愛的男嬰,一切都很正常。第二天醫生告訴她說臍帶血的化驗報告顯示孩子的甲狀腺功能有些問題,需要覆檢。這到底是怎麼回事呢?
初生嬰兒甲狀腺功能不足一般是指先天性甲狀腺發育不正常或是母親服用過量抗甲狀腺藥物所至。大約每4000名新生嬰兒就會有一名患有先天性甲狀腺疾病。臨床症狀大都不明顯,長期沒有得到治療會出現皮膚干燥、便秘、發胖、個子矮、體能智能發育遲緩等,但只要及時補充甲狀腺素,孩子就能健康成長。正因為這個原因,香港政府從1984年起就展開了初生嬰兒的臍帶血篩選。
臍帶血會拿去化驗促甲狀腺激素,它是由腦下垂體分秘的一種激素,用來指揮甲狀腺分秘甲狀腺素。如過甲狀腺的分秘功能有問題,腦下垂體就會分秘較多的促甲狀腺激素。 如有問題的話,篩選的結果是促甲狀腺激素偏高。但是,生產的過程有時會使腦下垂體暫時分秘稍多的促甲狀腺激素,所以,懷疑患上甲狀腺疾病時,嬰兒需在第 5-7天抽血覆檢。大部分孩子的覆檢結果會是正常的。如果進一步的化驗顯示甲狀腺素過低的話,則需要安排同位素掃描以找出原因:可能示甲狀腺發育不良、位置不正確或者是功能不足。這時醫生會處方甲狀腺素讓孩子每天服用,然後定期檢查甲狀腺功能以作藥物分量調節的準則。所以,家長一定要遵從兒科醫生的指示,帶孩子去覆檢血液。除了以上甲狀腺疾病,患有甲狀腺腫瘤和甲狀腺機能減退症也有機會影響甲狀腺素的高低。有關甲狀腺疾病的藥物和手術治療方案,請諮詢兒科專科醫生。
以上資訊由醫生提供,只可作教育用途,如有身體不適,請向醫生求診。
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