醫生話你知——留意孩子身體的變化
在剛過去的復活節假期裏,不少家長帶着孩子詢問他們的生長發育問題,其中有數個十三歲左右的女孩最近不怎麼長高。美妮是其中一個,她今年剛過十四歲,現在一百四十七厘米高。過去兩年的體檢顯示她只長高了三厘米,而最近一年基本沒怎麼長高。她平常身體很健康,只是月經來得比較早,剛滿十一歲就來了。經檢查,發現美妮已基本發育成熟,骨骼也基本完全閉合,預計將來身高大約比現時高一至兩厘米。
美妮是屬於早發育的孩子。一般女孩平均九歲多開始發現乳房發育,過兩至三年就會有月經;如果孩子於七、八歲前已經發現乳房脹了,就算是過早發育(性早熟)。開始發育之後,她們就長得快,也就是我們常說的「飆高」;而當她們月經來了,生長速度就會急速下降,再過兩、三年就差不多停止生長。性早熟孩子骨骼的生長板因受到性激素影響,會比一般孩子更早閉合,故她們會更快停高,最後也相對較矮。
男孩和女孩都可以有性早熟,但個案中女孩大約佔百分之九十。性早熟分為中樞性和外周性性早熟,大部份女孩子的性早熟屬前者,這一類的性早熟一般都不是病理性的,只是將正常的性發育提早罷了。針對這些提早發育而致將來成人高度不理想的孩子,如果在發育剛開始的時候同時進行延遲發育和生長激素治療,是有可能達到預期的高度,但如果骨骼已經閉合就太遲了。
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發育不良三歲前黃金期 早察發展遲緩